"L'explication qui suit pour le pincement des nerfs dans le DOS peut également être expliquée au COU par analogie (névralgie cervico-brachiale)."

Table des matières:

Animation : douleurs aux jambes ou au bras causé par un sténose foraminal avec un nerf coincé:
Qu'entend-on par douleur rayonnante : sciatique ?
Qu'est-ce qui, dans le dos (cou), peut causer des douleurs aux jambes (bras) ?

Compression nerveuse causée par du tissu "mou"
Compression nerveuse causée par une sténose osseuse.

Pourquoi une petite hernie discale provoque le sciatique grave !
Une irradiation sans nerf pincé, c'est possible ?

Animation : douleurs aux jambes ou au bras causé par un sténose foraminal avec un nerf coincé:

Qu'entend-on par douleur rayonnante: sciatique ?

Un nerf pincé dans le rachis peut provoquer une douleur rayonnante dans la jambe ou le bras. Ce phénomène est également appelé pour la jambe "sciatique" ou névralgie cervico-brachiale dans le bras . Parfois, il y a des syptomes sensibles (des décharges électriques, fourmillements, picotements) ou même une perte de force (paralysé) dans la jambe ou le bras. Le pincement du nerf lombaire peut être causé par une hernie discale (tissu mou) et/ou par un stenose osseuse (tissu dur). La cause se situe dans le bas du dos (ou le cou) et pourtant les pires symptômes se situent généralement dans la jambe (ou le bras). Parfois, il n'y a même pas (plus) de véritable mal de dos. La colonne vertébrale est, en quelque sorte, la boîte à fusibles d'où partent les câbles électriques vers les jambes. Les décharges électriques peuvent être comparées à une lampe défectueuse dans la maison en raison d'un problème dans la boîte à fusibles. Vous constatez qu'il n'y a pas de lumière dans une pièce (lampe), mais la cause se trouve dans la boîte à fusibles (par exemple, le garage). En analogie le raison d'une cause dans le dos il y a une douleur à un autre endroit de la cuisse, de la fesse, du mollet ou même du pied, selon le nerf à l'origine de la radiation.

Qu'est-ce qui, dans le dos (cou), peut causer les douleurs aux jambe (bras) ?

De manière générale, les principales causes de pincement des nerfs dans le dos sont

1/ HERNIE DISCALE

2/ L’OS

Dans le cas d'une hernie discale, il y a une pression assez soudaine sur un nerf, ce qui provoque l'apparition soudaine du sciatique. Une sténose du canal lumbaire a une évolution plus chronique avec une détérioration lentement. Dans un sténose du canal rachidienne, une hernie discale relativement petite peut déjà provoquer une forte radiation sciatique. Ceci est dû au fait que les nerfs ne peuvent plus se déplacer dans un espace fortement réduit.

1. Compression nerveuse causée par du tissu "mou":

Fréquent : hernie discale

Een discus hernia die drukt op de zenuwen veroorzaakt been en rug klachten. Vooral de beenklachten zijn meestal het sterkst uitgesproken. Een hernia in het ruggenmerg kanaal kan soms groot zijn vooraleer ze uitstraling veroorzaak. Gezien het ruggenm… — Une ***hernie discale*** qui appuie sur un nerf provoque des douleurs dans le jambe et parfois aussi le dos. Les plaintes des jambes (sciatique) sont généralement les plus prononcées. Une hernie discale dans le canal rachidienne central peut être de grande taille avant de provoquer l’ irradiation. Le canal étant relativement plus large que la volume de les nerfs, un nerf peuvent simplement s'écarter sous la pression d'une hernie.

Rare : kyste facettaire

Een facet cyste kan drukken op een zenuw en daardoor de oorzaak zijn van uitstralingspijnen. Een facetcyste ontstaat door slijtage van een facetgewichtje zelf en het gewrichtskapsel. Dit is een zeldzamere oorzaak van ischialgie. — Un ***kyste facettaire*** peut appuyer sur un nerf et provoquer une douleur irradiante. Un kyste de la facette est causé par l'artrose de la facette elle-même et de la capsule articulaire. Il s'agit d'une **cause plus rare** de sciatique.

2. Compression nerveuse causée PAR une sténose osseuse.

Sténose LATERAL du canal rachidien

Sténose CENTRAL du canal rachidien

Eénzijdige kanaal vernauwing ontstaat langzaam door beelderige aangroeingen veroorzaakt door slijtage aan de rug. Gezien dit langzaam gebeurt kunnen zenuwen zich vaak aanpassen en is er geen beenpijn. Echter bij plots knellen van een zenuw zit deze … — *La sténose lateral unilatérale* se produit lentement en raison d'excroissances dues à l'usure du dos. Comme cela se produit lentement, les nerfs peuvent souvent s'adapter et il n'y a pas de douleur dans les jambes. Cependant, si un nerf est soudainement pincé (eg par une hernie discale acute simultanément), le nerf est immédiatement coincé dans un espace trop étroit, ce qui entraîne une sciatique dans la jambe du même côté.

Centrale vernauwing van het volledige kanaal treedt ook langzaam op. Ook hier is slijtage van de rug met verdikt weefsel en bolaangroei de oorzaak van verkleining van het centrale kanaal. Er ontstaat hier meestal geen pijn maar vooral ernstige gangs… — La sténose central du canal se produit également **lentement**. Ici aussi, l'usure du dos avec épaississement des tissus et croissance des bolées est à l'origine du rétrécissement du canal central. Il n'y a généralement pas de douleur ici, mais plutôt de **graves problèmes de la marche** avec des distances de marche fortement réduites (claudication neurogène).

Sténose au niveau des FORAMENS

Een beenderige vernauwing van het neuroforamen treedt op door slijtage. Dit proces verloopt over jaren wat de zenuw toelaat zich enigsinds aan te passen. Beenklachten zijn daarom soms milder. Plotse pijn kan ontstaan door het uitvoeren van verkeerde… — Un *sténose osseux du foramen nerveux* se produit en raison de l'usure du dos. Ce processus prend des années, ce qui permet au nerf de s'adapter quelque peu. Par conséquent, les douleurs aux jambes sont parfois plus légères. Une douleur soudaine peut survenir en faisant un mauvais mouvement avec un pincement des excroissances osseuses et sur le nerf. Le nerf gonfle et **se pince encore plus** dans un foramen déjà trop étroit, ce qui entraîne de fortes douleurs dans la jambe du même côté.
En cas de **hernie foraminale, il s'agit d'une hernie dans le foramen elle-même.** Le diamètre du foramen est si petit le nerf n'a jamais pas beaucoup de place en reseve. Une hernie foraminale relativement petite provoque souvent des complaintes unilatérales très graves au niveau des jambes.

DEPLACEMENTS vertébraux ("spondylolisthésis")

Een spondylolisthese is het verschuiven van twee wervels tegenover elkaar. De verschuiving is meerstal maar een paar millimeter. Dit ontstaat meestal door slijtage van de rug. Er bestaat ook een aangeboren variant.De beide "hoepels" van de achterste… — Un ***spondylolisthésis*** est le **déplacement de deux vertèbres** l'une en face de l'autre. Le décalage n'est généralement que de **quelques millimètres**. Elle est généralement causée par l'usure du dos. Il existe également une variante congénitale.
Les deux "arceaux" des arcs dorsaux ne sont plus exactement l'un au-dessus de l'autre, ce qui **réduit le diamètre restant** et donc l'espace pour les nerfs. Si une sténose du canal latéral et/ou une hernie discale relativement petite est également présente avec une spondylolysthésis, il en résulte une douleur **sciatique** unilatérale de la jambe.
En cas de rétrécissement sévère de l'ensemble du canal, des problèmes de marche peuvent également survenir, comme dans le cas d'un sténose du canal central.

Pourquoi une petite hernie discale provoque le sciatique grave !

Même une petite hernie discale peut provoquer du sciatique grave ; si la hernie est "mal placée stratégiquement" et comprime un nerf , une petite hernie discale peut même provoquer des symptômes très graves. Normalement, il y a un espace libre pour les nerfs dan le canal rachidienne. En revanche, s'il existe également un sténose osseuse , le nerf ne peut pas se déplacer sous la pression d'une petite hernie, et de fortes douleurs apparaissent rapidement.

Une **irradiation sans nerf pincé**, c'est possible ?

Il est en effet possible qu'il existe une sorte de radiation sans pincement de nerf. Ces douleurs se situent généralement à l'arrière de la fesse ou sur le côté de la hanche. En général, la douleur ne dépasse pas le genou et il n'y a pas de troubles sensoriels.

Cette douleur est appelée pseudo-radiculaire. Par pseudo-radiculaire, on entend qu'il semble l'être, radiculaire se référant au radix ou à la racine nerveuse. Il s'agit donc des symptomes qui donne l'impression qu'un nerf est pincé (mais il ne l'est pas).

Souvent, ces symptômes sont causés par une affection de la hanche ou par des irradiations musculo-tendineuses dues à l'usure des facettes du bas du dos.