Table des matières:

  • Les avantages d'une discectomie cervicale par voie endoscopique

  • Animation d'une AECD full-endoscopique : discectomie endoscopique cervicale antérieure

  • Comment une hernie du cou est-elle retirée par voie endoscopique ?

  • Littérature : quelques articles scientifiques:

Les avantages d'une discectomie cervicale par voie endoscopique:

Dans toutes les opérations classiques du cou, beaucoup de dommages collatéraux sont causés. Pour les hernies d'accès dans le cou, une incision est pratiquée devant la gorge. L'œsophage, les vaisseaux sanguins du cou et la trachée sont écartés. Les complications connues associées à cette méthode d'accès sont les lésions de ces structures nobles. Cette chirurgie ouverte ne permet pas d'accéder à la hernie, qui est située à l'arrière, sans vider tout le disque. Cette cavité est ensuite remplie artificiellement par une cage (remplie d'os ou d'os artificiel) ou par une prothèse métallo-plastique. Si une cage est utilisée, les vertèbres cervicales sont immobilisées. On utilise souvent une plaque supplémentaire avec des vis pour cela. Contrairement à ce qui est parfois affirmé, aucune de ces procédures n'est peu invasive. Des implants (souvent en métal) sont toujours placés pour corriger les "dommages" chirurgicaux causés.

La prothèse discale est souvent louée pour protéger les disques voisins d'une usure accélérée. Elle est donc qualifiée d'innovante. Une étude récente parue dans "Spine", le principal journal de la chirurgie du dos, a scientifiquement réfuté cette affirmation.

Avec une discectomie cervicale postérieure par full-endoscopie tous ces inconvénients sont évités.

L'accès au cou se fait par le dos, l'endroit où se trouve effectivement la hernie. L'ensemble de la procédure peut être réalisée à travers un tube de 5 mm. Par conséquent, aucun dommage collatéral n'est causé à l'accès chirurgical et le cou reste complètement intact.

La pose d'IMPLANTÉS ( = corps étranger "plaques, cages, prothèses") peut être évitée grâce à l'endoscopie :

1. Évitez la fixation cervicale (fixation des vertèbres cervicales) :

2. Évitez la prothèse discale (articulation artificielle du cou) :

Récemment prouvé scientifiquement : une prothèse discale n'empêche PAS une usure supplémentaire , comme on le prétend souvent!

Récemment prouvé scientifiquement : une prothèse discale n'empêche PAS une usure supplémentaire (comme on le prétend souvent).

Animation d'une AECD full-endoscopique : discectomie endoscopique cervicale antérieure:

Comment une hernie du cou est-elle retirée par voie endoscopique ?

Avec une discectomie cervicale par voie endoscopique complète, il n'y a qu'une incision de 4 à 5 mm à l'avant du cou. Le lien vertébral cervical conserve sa mobilité normale de manière naturelle SANS avoir besoin de prothèses articulées ou de fixation. Les complications et les inconvénients à court et à long terme de ces implants métalliques sont totalement éliminés. L'usure accélérée des maillons adjacents est évitée.

La hernie est retirée tout en préservant naturellement la mobilité du cou.

Un cercle de 3 mm est réalisé dans l'arc postérieur de la vertèbre. Cette ouverture minimale est suffisante pour retirer la hernie avec des micro-instruments extrêmement fins.

Littérature : quelques articles scientifiques:

  1. Yao, Nuzhao, Cheng Wang, Wenjun Wang, en Lushan Wang. ‘Full-Endoscopic Technique for Anterior Cervical Discectomy and Interbody Fusion: 5-Year Follow-up Results of 67 Cases’. European Spine Journal 20, nr. 6 (juni 2011): 899–904. https://doi.org/10.1007/s00586-010-1642-0.

  2. Tan, Jiangwei, Yanping Zheng, Liangtai Gong, Xinyu Liu, Jianmin Li, en Wei Du. ‘Anterior Cervical Discectomy and Interbody Fusion by Endoscopic Approach: A Preliminary Report’. Journal of Neurosurgery: Spine, januari 2008, 17–21. https://doi.org/10.3171/SPI-08/01/017.

  3. Ruetten, Sebastian, Martin Komp, Harry Merk, en Georgios Godolias. ‘Full-Endoscopic Anterior Decompression versus Conventional Anterior Decompression and Fusion in Cervical Disc Herniations’. International Orthopaedics 33, nr. 6 (december 2009): 1677–82. https://doi.org/10.1007/s00264-008-0684-y.

  4. Rooij, Judith D. de, Pravesh S. Gadjradj, John S. Soria van Hoeve, en Biswadjiet S. Harhangi. ‘Anterior Cervical Discectomy without Fusion for a Symptomatic Cervical Disk Herniation’. Acta Neurochirurgica 159, nr. 7 (juli 2017): 1283–87. https://doi.org/10.1007/s00701-017-3189-x.