Table des matières:
Avantages généraux
Très bonne visualisation :
Aucun dommage aux tissus sains du dos ou du cou.
Aucune douleur due à la procédure
Éviter fixation et une prothèse discale
L'opération est également possible pour les patients (beaucoup)plus lourds
Les opérations futures pourront être effectuées de manière plus sûre :
Avantages spécifiques de l'accès transforaminal
Pas de formation de cicatrices
Hernie extrêmement large
Hernies foraminales et extra-foraminales
Sténose foraminale
Avantages généraux:
Très bonne visualisation :
Il y a une vue incomparablement bonne de l'anatomie. Un moniteur 4K à très haute résolution est utilisé pour observer les nerfs avec un fort magnification.
Aucun dommage aux tissus du dos ou cou:
Très petite cicatrice cutanée de <8mm. Avantage purement esthétique.
Peu ou pas de perte de sang
Aucun dommage musculaire
Moins d'infection
Moins ou généralement pas de résection ligamentaire ou osseuse : pas d'instabilité
Un fonctionnement plus rapide
Moins de cicatrices autour des nerfs
Un récuperation plus rapide après un court séjour à l'hôpital.
Pas de douleurs dues à l'opération:
La plupart des gens ont à peine l'impression qu'une opération a été fait
Les patients peuvent sortir du lit quelques heures après l'opération
Presque pas besoin de prendre des analgésiques
Retour rapide au travail
ÉVITER LA FIXATION ou PROTHÈSE DE LA COLONNE VERTÉBRALE:
Les procédures endoscopiques permettent de éviter PLIF/TLIF/OLIF/XLIF (fixation des vertèbres dorsales), une ACIF (fixation des vertèbres cervicales) ainsi que des prothèses de disque.
Il s'agit d'éviter les opérations majeures et agressives.
L'opération est également possible pour les patients beaucoup plus lourds:
L'incision reste de 8 mm et le tube de travail est de la même taille pour tout le monde (en fait " petit ")
immense avantage pour l'avenir:
Outre ces avantages immédiats, il existe également un immense avantage pour l'avenir. En raison de la formation minimale de cicatrices tissulaires, les opérations futures sont plus sûres à réaliser. Une nouvelle procédure endoscopique par le même accès est donc souvent possible.
En cas de hernie récurrente après une opération antérieure du dos. Il existe généralement des cicatrices autour des nerfs et de la moelle épinière, ce qui rend plus dangereuse une réintervention lors d'une opération ordinaire du dos. Mais s'il y a des cicatrices après une précédente opération de hernie classique, l'accès transforaminal se fait par une autre voie, par le côté au lieu du dos. L'accès transforaminal est comme une première opération de hernie, on peut juste contourner l'ancienne zone cicatricielle.
Avantages spécifiques d'un accès trans-foraminale (au dos):
Pas de formation de cicatrices :
L'opération n'a pas lieu dans le canal rachidien, les nerfs ne doivent pas être touchés. La formation de cicatrices peut être à l'origine de douleurs irradiantes permanentes, difficiles à traiter après une opération classique de la hernie.
Hernie extrème large :
Les hernies qui remplissent presque complètement le canal rachidien peuvent être retirées de manière plus sûre car il n'est pas nécessaire de repousser les nerfs et la moelle épinière pour accéder à la chirurgie. Dans le cas d'une hernie discale importante, les nerfs sont déjà fortement pincés et la manipulation peut provoquer des dommages supplémentaires.
Hernies foraminales et extra-foraminales :
Grâce à la nature de la technique, ces hernies peuvent être retirées de manière très élégante dans cette localisation "difficile". Aucune structure ne doit être détachée ou réséquée pour atteindre la hernie. La chirurgie lourde devient superflue. Les chirurgiens dorsaux de formation classique suggèrent parfois de fixer le dos à cet endroit. Il faut enlever tellement d'os pour atteindre l'endroit difficile que le dos devient instable (anormalement mobile). Afin de stabiliser ces vertèbres, il faut fixer les échecs.
Sténose foraminale :
Il y a un accès direct et une vue pour traiter cette sténose.